Modello della scheda di iscrizione

SCHEDA DI ISCRIZIONE

XI Congresso della Società di Linguistica e Filologia Italiana
Napoli, 5-7 ottobre 2010


Sezione A
Modulo di iscrizione alla SILFI e all’XI Congresso


COGNOME E NOME:……………………………………………………………

ISTITUZIONE:……………………………………………………………………

QUALIFICA:………………………………………………………………………

INDIRIZZO:………………………………………………………………………

E-MAIL:…………………………………………………………………………

TEL.:……………………………………………………………………………


La quota di iscrizione di €…………… è stata versata in data ……………………… mediante un bonifico bancario identificato con il seguente CRO: ………………………………………


Sezione B
Modulo di adesione alla cena sociale del 6 ottobre



 COGNOME E NOME:…………………………………………………………


NUMERO DI PERSONE:…………………


data ………………………………


firma ………………………………………………